一個年輕女性來體檢，她是一個體型偏瘦、中等個子的混血兒，沒有任何病史，飲食均衡、喜好運動、性格開朗、工作和休息都安排良好，睡眠質量也好。體格檢查沒有什麽異常，這樣的一個女生，爲什麽近來會老覺得累呢？我在猶豫的時候，突然想起一篇報導。

    近來報紙上報導關於一名英國37歲的女子，經常出埠公幹，奉行日飲八杯水的建議，每日樽裝水不離身，不但未有令她變得健康，身體反而出現毛病，即使睡了很久仍經常感睏倦。久而久之，更出現肌肉和關節酸痛、頭暈心跳，甚至作嘔。她在三年間曾接觸內分泌科、精神科、腸胃科等不同專科醫生試圖找出病因，均不得要領。後來有醫生發現她的一種電解質鎂缺乏，而她一直飲樽裝水，就是導致缺鎂的原因，因為樽裝水比自來水的鎂含量少很多。

    我幫我的客人驗血時，特意加查電解質，結果發現所有的驗血結果都沒有異常，唯獨是電解質之一的鈉有點低。這個女生喜好運動，運動時大量出汗，補充水分的同時沒有補充電解質，導致低血鈉，這就是她會老覺得累的原因。

    人體血漿中主要的電解質包括鈉、鉀、氯、鎂、鈣等等離子。通常，體液中陰離子總數與陽離子總數相等，保持電中性，即為電解質平衡。當出現任何電解質數量改變時，將導致不同的機體損害，即出現電解質紊亂。電解質紊亂是以前在ICU工作時經常碰到的問題，沒有想到在診所工作也會碰到。爲什麽在ICU容易出現呢？因為ICU的病人一般病情比較重，加上各種感染、靜脈輸液、靜脈營養、各種操作如血液透析等等，不停影響病人的電解質狀態，出現電解質紊亂是非常常見的。一個健康的人，只要飲食均衡，一般很少會出現電解質紊亂，然而，在新聞上卻不時發現有電解質紊亂引起“怪病”的新聞，爲什麽？

    自古中國人就講究平衡，所謂平衡，就是不要“過”， 電解質平衡也是一樣，就拿我的這位客人來說，她就是過量運動以後過量補水而出現電解質紊亂，而如果她過度補充電解質，又可能出現新的電解質紊亂，例如高血鈉、高血鉀。報導中那位英國女子就是過度信賴樽裝水過度飲用，補充足夠的鎂以後，估計她的毛病會好轉，但是，如果補充過量，出現高血鎂，差不多的癥狀可能又出現。其它我見過的匪夷所思的病例比如大量吃橙致高血鉀，大量飲水致水中毒，無不是因為一個字：“過”。所以，預防電解質紊亂最重要就是凡事不要“過”，保持平衡。

    李昱暉