特應性皮炎在澳門一般叫小兒濕疹，其實濕疹只是這個病的其中一種表現。特應性是什麼意思呢？簡單來講就是過敏體質，表現為有患哮喘、過敏性鼻炎、濕疹的傾向，家族成員也有這種傾向，可以出現對異種蛋白過敏、血清中免疫球蛋白E升高、嗜酸性粒細胞增多的過敏血液改變。這些病人因為過敏體質，一般在出生以後兩年內開始出現濕疹，皮疹反覆慢性遷延，有部份可以在成年以後仍然有反覆出疹。

    治療特應性皮炎傳統使用的口服藥物包括抗組胺藥、類固醇、免疫調節劑等，外用藥物包括常規應用潤膚膏、類固醇藥膏、免疫調節劑藥膏、合並感染時加用抗生素，其他治療還包括光療、免疫球蛋白等。治療的目的是控制病情發展、減少再發。

    2014年7月10日在《新英格蘭醫學雜誌》發表的研究表示一種新藥，可以快速而顯著改善特應性皮炎病人的症狀和生物標誌物。這種新藥是一種能夠阻斷細胞因子白介素-4和白介素-13作用的人單克隆抗體，最初這種藥物是用在哮喘的病人身上，現在擴大應用範圍到特應性皮炎。《新英格蘭醫學雜誌》顯示4個雙盲安慰劑對照試驗，涉及美國和歐洲共207例，18歲以上控制不佳的中至重度特應性皮炎至少持續2年的成人病人。其中2個試驗評價單用這種藥治療4週的情況，1個試驗評價單用這種藥治療12週的情況，1個試驗評價這種藥加上類固醇藥膏治療4週的情況。無論在整體評估評分、患部體表面積百分比、濕疹的多個臨床評分，這種新藥均顯示出快速、劑量依賴性改善。

    無論因為瘙癢造成睡眠不良而影響在學校、公司的表現，或者因為抗組胺藥的嗜睡作用而影響成績、社交，瘙癢無疑是特應性皮炎病人生活質量下降的主要原因。控制瘙癢亦成為特應性皮炎治療的重點。這種新藥每週1次皮下注射，可快速且顯著減少瘙癢症狀。不過要說明的是，這些臨床試驗是在相關企業資助下進行。

    李昱暉(逢周二刊出)