減鹽防治高血壓

發佈日期:2015/10/02

    以前與大家談過關於H型高血壓,說明補充葉酸對防治高血壓的好處。這次我去北京參加《2015年世界華人醫師年會暨全球心血管病峰會》,再次聽上次講H型高血壓的專家談高血壓,讓我來向大家重點報告一下他講課的內容。

    心腦血管疾病包括多種急慢性、可致命的疾病,如中風、心肌梗塞等.心腦血管疾病有多種危險因素,包括肥胖、吸煙、高血脂、糖尿病等等,然而,高血壓是心腦血管疾病的第一位危險因素,也就是說,高血壓比起肥胖、吸煙、高血脂、糖尿病等,更容易讓人得心腦血管疾病。研究顯示高血壓對亞洲人的危害比其他種族更大,因為高血壓而出現心腦血管疾病的機會比美國人和澳洲人高。所以說,亞洲人要比其他種族更要控制好血壓,才能避免心腦血管疾病。比較各國的死亡原因,中國人因中風和心臟病死亡比不少國家地區的排序都高,這些心腦血管疾病所帶來的負擔,在中國人身上,比別的國家地區更為沉重。

    中國人對於高血壓的知曉率、治療和控制率都不斷上升,表明國人對於高血壓越來越警惕,所以發現自己有高血壓的人越來越多,這對於能夠開展高血壓防治是有利的。與別的國家比較,可以發現中國人在控制血壓方面比很多國家地區都不足,對於高血壓的知曉率和控制率的明顯差異,看來要控制好血壓,醫患雙方還是有漫長的路要走。

    在改善生活方式來控制血壓方面的研究發現,補充葉酸對中國人防治高血壓是有意義的,新發現控制鹽的攝入量對於中國人來說,比其他種族更有意義。鹽的主要成份是氯化鈉,世界衛生組織對鈉的每天攝入量指引為<2克/天,相當於每天5克食鹽。西方人所謂的不健康飲食大概達到4克左右,然而,不少中國人可以達到6克!中國人的飲食方式,如喜好咸味、傳統的醃漬食物,喜用咸味醬油的習慣,讓中國人比西方人攝入更多的鹽。有研究比較1991年和2009年中國人的鈉攝入量的來源,可以看到1991年的時候,中國人喜歡直接用鹽的比例最高,到了2009年,中國人直接用鹽的比例仍然是最高,但是比1991年時有好轉,而鈉攝入量的來源增加在食用醃漬食物和咸味醬油的比例有所增加,可見經濟好轉,中國人的食物更為精緻,但是對咸味的喜好卻是不變的。

    高血壓是心腦血管疾病的第一位危險因素,而飲食攝入高鈉又是高血壓的獨立危險因素,所以高鹽飲食習慣是不利於我們控制血壓、防治心腦血管疾病。而且研究還發現,中國人對於攝入高鈉對血壓影響的敏感性比其它種族為高,所以通過控制飲食攝入的鹽量來控制血壓、防治心腦血管疾病對於中國人來說,別的種族更有意義。你從今天起就不要食得太咸了。

    李昱暉